Contribuția de Asigurări Sociale de Sănătate (CASS) în România: Tot ce trebuie să știi pentru 2025

Ce este CASS?

CASS, adică Contribuția de Asigurări Sociale de Sănătate, reprezintă o taxă obligatorie care are rolul de a finanța sistemul public de sănătate din România. Aceasta este, practic, suma pe care fiecare persoană asigurată o alocă pentru a avea acces la servicii medicale oferite prin intermediul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate (CNAS). Conceptul de CASS se bazează pe principiul solidarității sociale, prin care fondurile strânse de la populația activă sunt folosite pentru a oferi servicii medicale tuturor asiguraților, asigurând astfel accesul universal la îngrijiri medicale de stat.

Impunerea CASS

Contribuția la sănătate este reglementată de Codul Fiscal și se aplică indiferent de nivelul venitului. Aceasta se reține automat din veniturile persoanelor, inclusiv din salariul minim pe economie, ceea ce înseamnă că este o obligație legală pentru majoritatea românilor cu venituri. Fără plata CASS, nu se poate beneficia de serviciile medicale decontate, cu excepția situațiilor de urgență sau a altor cazuri speciale.

Cât plătim efectiv la CASS în 2025 (angajați vs. PFA)?

Pentru anul 2025, cota standard de CASS rămâne 10% din venitul brut, similar cu anii anteriori. De exemplu, acest procent se aplică veniturilor salariale, fie că este vorba de salariul minim, fie de salarii mai mari, nu existând un plafon maxim de venituri în cazul contribuțiilor salariale.

Angajați: contribuția de sănătate din salariu în 2025

Pentru angajații cu contract de muncă, CASS de 10% este reținută lunar din salariul brut de către angajator și virată către stat. Această contribuție apare pe fluturașul de salariu, reducând astfel suma netă pe care angajatul o primește „în mână”. Iată câteva exemple de calcul pentru contribuția de sănătate în 2025:

1. Salariul minim brut pe economie (4.050 lei) – CASS este 10%, adică aproximativ 405 lei pe lună. Salariul minim a fost majorat, astfel că un angajat plătit cu minimul pe economie va avea această sumă contribuită lunar la sistemul de sănătate.

2. Salariul mediu brut pe economie (~8.620 lei) – CASS este tot 10%, deci aproximativ 862 lei pe lună. De exemplu, pentru un salariu brut de 6.000 de lei, CASS ar fi 600 lei (10%), calculul fiind proporțional cu orice nivel al salariului brut.

Astfel, contribuția de sănătate nu este opțională și nu depinde de utilizarea efectivă a serviciilor medicale, garantând astfel calitatea de asigurat și susținerea sistemului public de sănătate.

PFA și alte venituri independente: CASS în 2025

Pentru persoanele fizice autorizate (PFA) și alte persoane cu venituri independente, sistemul de contribuție la sănătate funcționează diferit. Se aplică același procent de 10%, dar la o bază anuală de calcul care depinde de nivelul veniturilor realizate în anul precedent.

• Plafonul de referință este de 6 salarii minime brute pe țară pe an (aprox. 24.300 lei). Dacă o persoană obține venituri sub acest plafon, ea trebuie să plătească CASS calculată la acest nivel, ceea ce înseamnă o contribuție minimă de 2.430 lei pe an.

• Pentru veniturile anuale care depășesc 24.300 lei, contribuția CASS crește proporțional, dar doar până la un plafon maxim de 60 salarii minime brute pe țară (adică venituri de 243.000 lei pe an). Aceasta înseamnă că, indiferent de câți bani câștigi, nu vei plăti CASS pe sumele care depășesc acest plafon.

Exemple de calcul CASS din salarii (minim și mediu)

Pentru a ilustra impactul contribuției de sănătate, iată două exemple concrete pentru anul 2025:

1. Salariu minim pe economie (brut 4.050 lei) – Contribuția CASS este 405 lei lunar, ce reprezintă 10% din veniturile brute. Așadar, un angajat care încasează salariul minim va contribui lunar cu 405 lei.

2. Salariu mediu brut (~8.620 lei lunar) – Contribuția CASS este de aproximativ 862 lei pe lună (10% din brut). Această sumă asigură accesul la diverse servicii medicale.

Aceste exemple subliniază faptul că „cât plătim CASS” variază direct în funcție de nivelul veniturilor brute, fără scutiri sau plafoane în cazul salariilor.

Comparații cu anii anteriori (2022–2024)

În ceea ce privește CASS în 2025, cotele și mecanismele au rămas similare cu cele din anii anteriori:

Nivelul salariului minim și contribuția aferentă

Salariul minim brut a urcat constant, ceea ce a dus la creșterea contribuției efective la sănătate plătite de angajați. Iată câteva exemple de evoluție a salariului minim:

• Ianuarie 2022: salariul minim era 2.550 lei (CASS 255 lei).
• Ianuarie 2023: salariul minim a crescut la 3.000 lei (CASS 300 lei).
• Ianuarie 2025: salariul minim a ajuns la 4.050 lei (CASS 405 lei).

Această continuă creștere este evidențiată în contribuțiile la sănătate, reflectând mărirea constantă a salariului minim.

Cotele contribuției

Pct 10% pentru sănătate rămâne constant din 2018. Până în 2022, o persoană fizică plătea CASS pentru venituri independente doar dacă acestea depășeau echivalentul a 12 salarii minime brute pe an. De la începutul anului 2023, aceste condiții s-au modificat, stabilind un nou sistem de contribuție pentru venitul realizat.

Deducibilitatea fiscală a CASS pentru PFA

Din 2024, CASS a devenit o cheltuială deductibilă pentru persoanele fizice autorizate, oferind acestora oportunitatea de a-și reduce baza impozabilă.

Servicii medicale acoperite de CASS – Ce beneficii ai ca asigurat

Ca asigurat în sistemul CASS, persoanele beneficiază de un pachet extins de servicii medicale în conformitate cu sistemul de sănătate publică. Printre aceste servicii se numără:

1. Consultații la medicul de familie – Asigurații au dreptul la consultații gratuite și rețete compensate.

2. Consultații la specialiști și investigații – Aceste servicii sunt decontate parțial sau integral, în funcție de circumstanțe.

3. Tratamente și intervenții în spitalele de stat – Asigurații au acces gratuit la internări, tratamente, intervenții chirurgicale și serviciile necesare spitalizării.

4. Concedii medicale plătite – Asigurații au dreptul la concedii medicale remunerate.

5. Beneficii pentru maternitate – Serviciile prenatale sunt gratuite, iar concediul de maternitate este plătit conform legii.

Este esențial ca, pentru a beneficia de aceste servicii, contribuțiile să fie plătite la zi.

Plafoane și excepții CASS în 2025

2025 aduce noi plafoane și reguli referitoare la CASS:

1. Plafonul minim de contributivitate – Toti cei care obțin venituri pozitive datorează CASS la un minim de 2.430 lei pe an.

2. Plafonul maxim de contributivitate – Veniturile ce depășesc 243.000 lei pe an nu vor genera o contribuție mai mare de 24.300 lei, asigurând astfel un echilibru financiar.

Excepții și categorii scutite de CASS

În 2025, categoriile scutite de CASS includ copiii și tinerii, persoanele cu handicap grav sau accentuat, precum și pacienții cu afecțiuni grave. Pensionarii cu pensii mici rămân, de asemenea, scutiți de contribuții.

Modificări în statutul coasiguraților

Coasigurații nu mai beneficiază de asigurare gratuită, ceea ce înseamnă că aceștia trebuie să contribuie individual pentru a păstra calitatea de asigurat.

Modificări legislative privind CASS

Începând din 2025, au avut loc modificări legislative semnificative prin Legea nr. 141, care a reglementat contribuția la sănătate și a definit clar categoriile care sunt obligate să plătească CASS.

Aceste schimbări subliniază necesitatea de a asigura un sistem de sănătate viabil și echitabil, în care toți contribuabilii să își aducă aportul financiar în funcție de capacitățile lor, sprijinind astfel serviciile medicale pentru toți asigurații.

Prin respectarea acestor reglementări și prin cunoașterea drepturilor și obligațiilor legate de contribuția la sănătate, cetățenii români pot beneficia de un sistem de sănătate mai bine structurat și mai sustenabil.